УРОФУРАГИН ТАБЛЕТКИ 50МГ N30

Инструкция

• Показания

  Уретрит, Воспаление женских половых органов

• Взаимодействие

  При одновременном применении с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск гематотоксического действия. Следует избегать одновременного применения других производных нитрофурана, а также лекарственных средств, подкисляющих мочу (в т.ч. аскорбиновая кислота, кальция хлорид). Лекарственные препараты, защелачивающие мочу, ускоряют выведение фуразидина с мочой. Этанол может усиливать выраженность побочных эффектов. Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина с мочой. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности. При одновременном применении магнийсодержащих антацидных препаратов уменьшается абсорбция фуразидина.

• Передозировка

  Симптомы: нейротоксические реакции, полиневрит, нарушение функции печени, острый токсический гепатит. Лечение: отмена лекарственного препарата, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В. Специфического антидота нет.

• Назначение

  Для взрослых по назначению врача

• Действующее вещество

  Фуразидин

• Состав

  1 таб.: Фуразидин 50 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 27.5 мг, сахароза - 13.75 мг.

• Отпуск по рецепту

  Y

• Фармакологическое действие

  Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление активности дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. Активен в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp. К фуразидину устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Фармакокинетика Всасывание Абсорбируется из тонкой кишки путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно. Плохо всасывается из толстой кишки. Cmax в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч. Распределение Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке; в слюне содержится до 30% его концентрации в сыворотке; в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени (менее 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. В моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет рН мочи в отличие от нитрофурантоина. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких - уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой, не диссоциирует; при кислых значениях рН мочи подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.

• Противопоказания

  — нарушение функции почек; — уросепсис и инфекции паренхимы почек; — нарушение функции печени; — беременность; — период грудного вскармливания; — детский и подростковый возраст до 18 лет; — дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; — повышенная чувствительность к фуразидину, другим компонентам препарата; — повышенная чувствительность к производным нитрофурана. С осторожностью следует назначать препарат при анемии, заболеваниях легких (особенно у пациентов старше 65 лет), заболеваниях нервной системы, сахарном диабете, порфирии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, витаминов группы В и фолиевой кислоты.

• Побочные действия

  Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, эозинофилия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, слабость, периферическая невропатия, развитие полиневрита. Со стороны органа зрения: нарушение зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: внутричерепная гипертензия. Со стороны дыхательной системы: одышка, боль в груди, кашель с и без мокроты, интерстициальный пневмонит, легочный фиброз. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, анорексия, диарея, панкреатит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, гепатит. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия. Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь (в т.ч. папулезная), энантема, зуд, эксфолиативный дерматит, обратимая алопеция. Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема. Прочие: лихорадка.

• Специальные указания

  Для предупреждения развития побочных эффектов назначают обильное питье. Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В. При применении препарата происходит окрашивание мочи в коричневый цвет. При длительном применении препарата необходим мониторинг картины периферической крови, функции почек, печени и легких. Возможны ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче с помощью ферментативных методов. При применении препарата возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены препарата, в тяжелых случаях необходимо назначить соответствующее лечение. Нельзя применять лекарственные препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятия другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Артикул

  2915