ТИМОЛОЛ-МЭЗ КАПЛИ ГЛАЗН. 0,5% 5МЛ

Инструкция

• Показания

  Открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), глазная г

• Взаимодействие

  С осторожностью назначать одновременно с гипотензивными лекарственными средствами, дру гими бета-адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими лекарствен ными средствами, глюкокортикостероидными, психоактивными лекарственными средствами, а. также препаратами, действие которых связано с усилением выделения эпинефрина. Эпинефрин и пилокарпин усиливают гипотензивное действие тимолола. Одновременное назна чение глазных капель, содержащих эпинефрин, может вызвать расширение зрачка (мидриаз). Существует вероятность усиления гипотензивного эффекта и/или развитие выраженной бради кардии при одновременном применении тимолола с блокаторами кальциевых каналов для прие ма внутрь, гуанетидином, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами, сердечными гликозидами и парасимпатомиметиками. При применении с резерпином - возможно раз витие выраженной брадикардии или снижение артериального давления (эта комбинация требует тщательного врачебного контроля); с блокаторами "медленных" кальциевых каналов или сер дечными гликозидами - возможно нарушение атриовентрикулярной проводимости, острая ле вожелудочковая недостаточность или снижение артериального давления. Развитие гипертензии после резкой отмены клонидина может усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов. Сопутствующее назначение с веществами - ингибиторами ферментной системы CYP2D6 (амиодарон, хинидин, галоперидол, пароксетин, флуоксетин, циталопрам, сертралин, тербинафин, кетоконазол, ритонавир, циметидин) может спровоцировать появление симптомов передо зировки тимолола (снижение частоты сердечных сокращений). Усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков (за несколько дней перед проведени ем общей анестезии хлороформом или эфиром или использованием периферических миорелак сантов необходимо прекратить приём препарата). На фоне лечения препаратом следует избегать внутривенного введения верапамила, дилтиазема (возможно угнетение атриовентрикулярной проводимости, развитие брадикардии и снижение артериального давления). Не следует одновременно применять с антипсихотическими лекарственными средствами (ней ролептиками) и анксиолитическими лекарственными средствами (транквилизаторами). В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут. Не рекомендуется одновременное при менение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении мезвду приемом ингибиторов МАО и тимолола должен составлять не менее 14 дней. Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение артериально го давления).

• Передозировка

  При местном применении в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались. При случайном приеме внутрь возможно развитие следующих симптомов: тошнота, рвота, голово кружение, головная боль, снижение артериального давления, бронхоспазм, брадикардия. В слу чае развития симптомов передозировки лечение симптоматическое. Изопреналин можно вво дить внутривенно для устранения выраженной брадикардии и бронхоспазма, добутамин для лечения артериальной гипотензии.

• Применение при беременности

  При беременности препарат применяют, если ожидаемая польза для матери превышает потенци альный риск для плода или ребенка. Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

• Действующее вещество

  Тимолол

• Состав

  1 мл 0.5% раствора содержит: Активное вещество: тимолола малеат - 6,84 мг (в пересчете на тимолол - 5,0 мг) Вспомогательные вещества: Натрия гидрофосфата додекагидрат - 4,0 мг, Натрия дигидрофосфата дигидрат - 6,0 мг, Бензетония хлорид - 0,1 мг, Раствор натрия гидроксида 1 М - до pH 6,5 - 7,5, . Вода для инъекций - до 1 мл.

• Условия хранения

  Прохлада 8-15°С

• Отпуск по рецепту

  Y

• Фармакологическое действие

  Противоглаукомное средство ?-адреноблокатор. Неселективный блокатор p-адренорецепторов без симпатомиметической активности. При мест ном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водяни стой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Снижая внутриглазное давление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не происходит ухудшения остроты зрения; не снижает качество ночного зрения. Действие проявляется через 20 мин после закапывания. Максимальный эффект наблюдается через 1-2 ч. Продолжительность действия 24 ч.

• Противопоказания

  Дистрофические заболевания роговицы, ринит, бронхиальная астма, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких, гиперчувствительность к компонентам препарата, период лактации, детский возраст до 1 года. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно про консультируйтесь с врачом. С осторожностью: Цереброваскулярная недостаточность, артериальная гипотензия, сахарный диабет, гипоглике мия, атрофический ринит, хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого течения, легоч ная недостаточность, тиреотоксикоз, миастения, синоатриальная блокада, нарушение перифери ческого кровообращения (в т.ч. синдром Рейно), феохромоцитома, беременность, одновременное назначение других бета-адреноблокаторов. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно про консультируйтесь с врачом.

• Побочные действия

  Местные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, слезо­течение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, кратковремен­ное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, при длительном применении возмож­но развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и сни­жение чувствительности роговицы, кератит, возможен птоз, диплопия. Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение артериалыюго давления, брадикардия, брадиаритмия, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца; снижение сократимости миокарда, боль в груди, головокру­жение, головная1 боль, сонливость, галлюцинации, мышечная слабость, нарушение половых функций, снижение потенции, преходящие нарушения мозгового кровообращения, коллапс, де­прессия; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота, рвота, диарея, аллергиче­ские реакции (в т.ч. крапивница). Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы замети­ли любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

• Специальные указания

  Контроль эффективности следует проводил" примерно через 3-4 недели после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 месяцев следует контролировать функцию слезоотделения, цело стность роговицы и оценивать величину полей зрения, ф Не реже 1 раза в месяц измерять внутриглазное давление. С осторожностью применяют при хронической обструктивной болезни легких, сердечной недоста- , точности; отслойки сетчатки, тиреотоксикозе, миастении, синоатриальная блокаде, нарушении пе- риферического кровообращения (в т.ч. синдроме Рейно), феохромоцитоме. Не рекомендуется в период лечения использовать мягкие контактные линзы. Жесткие контактные : линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него. Не следует закапывать в глаза два p-адреноблокатора одновременно. При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта. При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции по прошествии эффектов применявшихся ранее миотиков. бета-адреноблокаторы (в т.ч. при местном применении) могут усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств и маскировать симптомы гипогликемии. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии дру гими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной конпентряттии внима ния. быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0.5 ч после закалывания в глаз).

• Артикул

  6494