ФОЗИКАРД ТАБЛЕТКИ 10МГ N28

Инструкция

• Показания

  Сердечная недостаточность, Гипертония

• Взаимодействие

  Антигипертензивные средства, диуретики, опиоидные анальгетики, средства для общей анестезии при одновременном применении с Фозикардом усиливают его гипотензивное действие. НПВС и эстрогенные препараты при одновременном применении снижают выраженность антигипертензивного эффекта Фозикарда. При одновременном применении Фозикарда с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии. Фозикард усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина. При одновременном применении Фозикарда с аллопуринолом, цитостатическими лекарственными средствами, иммунодепрессантами, прокаинамидом усиливается риск развития лейкопении. При одновременном приеме Фозикарда с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови.

• Передозировка

  Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор. Лечение: прием препарата прекратить, пациента поместить в положение лежа с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки - промывание желудка, введение сорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин после приема. При снижении АД - в/в введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии - применение пейсмекера. Гемодиализ неэффективен.

• Назначение

  Для взрослых по назначению врача

• Действующее вещество

  Фозиноприл

• Состав

  1 таблетка содержит: фозиноприл натрия 10 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный (крахмал 1500), целлюлоза микрокристаллическая, глицерола дибегенат.

• Отпуск по рецепту

  Y

• Фармакологическое действие

  Фозикард - ингибитор АПФ. Фозиноприл - сложный эфир, из которого в организме образуется активный метаболит - фозиноприлат. Фозиноприлат препятствует превращению ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, что приводит к вазодилатации, снижению ОПСС и снижению секреции альдостерона. За счет снижения секреции альдостерона происходит незначительное повышение содержания ионов калия в сыворотке с одновременной потерей из организма ионов натрия и жидкости. Препарат оказывает антигипертензивное, вазодилатирующее, диуретическое и калийсберегающее действие. Антигипертензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи, рефлекторной активности миокарда. Антигипертензивный эффект препарата сохраняется при длительном лечении, толерантность к препарату не развивается. После приема внутрь антигипертензивное действие развивается в течение 1 ч, достигает максимума через 2-6 ч и сохраняется 24 ч.

• Противопоказания

  - Наследственный или идиопатический ангионевротический отек (в т.ч. в анамнезе) после приема других ингибиторов АПФ. - Беременность. - Период лактации (грудного вскармливания). - Детский и подростковый возраст до 18 лет. - Повышенная чувствительность к фозиноприлу и другим компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат в следующих случаях: - Почечная недостаточность. - Гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, хронической почечной недостаточности). - Двухсторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки. - Аортальный стеноз. - Состояние после трансплантации почки. - Десенсибилизация. - Системные заболевания соединительной ткани, в т.ч. СКВ, склеродермия (повышен риск развития нейтропении или агранулоцитоза). - Гемодиализ. - Цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточности мозгового кровообращения). - ИБС. - Хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации NYHA. - Сахарный диабет. - Угнетение костномозгового кроветворения. - Гиперкалиемия. - Пациенты пожилого возраста. - При соблюдении диеты с ограничением соли. - При состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. диарее, рвоте).

• Побочные действия

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, боль в грудной клетке. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, стоматит, глоссит, явления диспепсии, боль в животе, анорексия, холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит, легочные инфильтраты, бронхоспазм, дисфония. Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, олигурия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при применении в высоких дозах - бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии. Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах, нарушения со стороны вестибулярного аппарата. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек. Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, повышение СОЭ.

• Специальные указания

  Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или с сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Фозикардом в условиях стационара. До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, функции почек, концентрации калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности печеночных ферментов в крови. На фоне приема Фозикарда следует периодически контролировать количество лейкоцитов в периферической крови, особенно у пациентов с повышенным риском нейтропении (при нарушении функции почек и системных заболеваниях соединительной ткани). Из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете.

• Артикул

  2875