АЛЛАПИНИН ТАБЛЕТКИ 25МГ N30

Инструкция

• Показания

  Аритмия

• Взаимодействие

  При одновременном применении Аллапининf с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность лаппаконитин гидробромида снижается, повышается риск развития токсических эффектов. Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия. Лаппаконитина гидробромид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

• Передозировка

  Симптомы: препарат имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

• Назначение

  Для взрослых по назначению врача

• Действующее вещество

  Лаппаконитина гидробромид

• Состав

  1 таблетка содержит: Активное вещество: аллапинин 25 мг; Вспомогательные вещества: сахароза (сахар), крахмал картофельный, кальция стеарат (кальция стеариновокислый).

• Отпуск по рецепту

  Y

• Фармакологическое действие

  Аллапинин - антиаритмический препарат класса I С. Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности). Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта. Аллапинин® оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 80 мин и продолжается 8 ч и более. Фармакокинетика: Всасывание Биодоступность составляет 40%. Препарат подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Распределение и метаболизм При приеме внутрь Vd составляет 690 л. Проникает через ГЭБ. Выведение T1/2 составляет 1-1.2 ч. Выводится почками. Фармакокинетика в особых клинических случаях При длительном применении возможно увеличение T1/2. При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени - в 3-10 раз.

• Противопоказания

  — синоатриальная блокада; — AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма); — кардиогенный шок; — блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки; — тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.); — умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA; — выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка ( 1.4 см); — наличие постинфарктного кардиосклероза; — тяжелые нарушения функции печени и/или почек; — непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу); — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к препарату Аллапинин. С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном приеме с другими антиаритмическими препаратами.

• Побочные действия

  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS). Прочие: возможны гиперемия кожных покровов, аллергические реакции.

• Специальные указания

  Перед началом применения препарата Аллапинин® необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды. У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции. При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин®. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах. 1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

• Артикул

  5860